I giudici federali hanno emesso ordini contraddittori sul fatto che il mifepristone, uno dei due farmaci usati per indurre un aborto farmacologico, possa essere distribuito legalmente.

Un giudice del Texas si è pronunciato venerdì in un caso molto seguito, affermando che l’approvazione del farmaco da parte del governo federale deve essere bloccata; la sua decisione, ha scritto, entrerà in vigore in una settimana, dando al Dipartimento di Giustizia il tempo di impugnare la decisione.

Ma un altro giudice federale, nello stato di Washington, ha riscontrato il contrario in un caso separato riguardante l’approvazione del farmaco. Quel giudice, che ha anche stabilito venerdì, ha ritenuto che un’ingiunzione a livello nazionale che blocca la distribuzione del mifepristone sarebbe “inappropriata”.

Le sentenze federali contrastanti aumentano la probabilità che la legalità del mifepristone venga infine decisa dalla Corte Suprema. La posta in gioco per le persone che cercano di abortire è significativa.

“È completamente un conflitto”, ha affermato Laurie Sobel, direttrice associata per la politica sanitaria delle donne presso la Kaiser Family Foundation. “Non riesco a immaginare che questo non vada immediatamente nel registro delle ombre alla Corte Suprema con due sentenze diverse”.

Con il mifepristone potenzialmente non disponibile a breve, alcuni fornitori di aborti si stanno preparando a offrire aborti terapeutici utilizzando solo misoprostolo.

La sentenza di Washington riguarda solo la distribuzione del mifepristone nei 17 stati più il Distretto di Columbia che hanno intentato la causa. Ma proteggere la disponibilità del mifepristone in quegli stati contraddice direttamente la decisione del Texas, che si applicherebbe a livello nazionale.

“La FDA può dire che non siamo autorizzati a farlo. Faranno immediatamente appello e diranno: ‘A proposito, non siamo autorizzati a eseguire quest’ordine in 17 stati e DC’ “.

Se la decisione del giudice con sede in Texas avrà effetto, le persone che cercano un’opzione basata sulla pillola potrebbero essere costrette a utilizzare un regime medico meno efficace, a volte più doloroso per gli aborti farmacologici, che è il metodo più comune per interrompere una gravidanza. Alcune cliniche hanno detto a The 19th che smetteranno del tutto di fornire aborti terapeutici a seguito della sentenza. La decisione dovrebbe essere rapidamente impugnata.

Aborti farmacologici in genere comportano due farmaci: il mifepristone, che viene somministrato per interrompere la progressione di una gravidanza, e quindi il misoprostolo, che viene assunto da 24 a 48 ore dopo per svuotare l’utero. Il protocollo è raccomandato solo per il primo trimestre di gravidanza e ha un tasso di efficacia compreso tra il 95 e il 99%. Il rischio di complicanze è inferiore all’1%.

Con il mifepristone potenzialmente non disponibile a breve, alcuni fornitori di aborti si stanno preparando a offrire aborti terapeutici utilizzando solo misoprostolo. Quel regime, che viene utilizzato nella maggior parte degli altri paesi, dove il mifepristone spesso non è disponibile, è sicuro ed efficace, ma la ricerca mostra che ha un tasso di fallimento più elevato rispetto all’opzione a due farmaci. (Uno studio recente ha rilevato che i farmaci a base di solo misoprostolo avevano un tasso di efficacia dell’88%.) I pazienti che assumono solo misoprostolo possono anche sperimentare effetti collaterali intensificati, tra cui maggiore dolore e vomito. Altri fornitori hanno affermato che distribuiranno il mifepristone fino a quando avranno il farmaco in magazzino.

Adattarsi al regime a un farmaco non sarebbe facile. I medici di tutto il paese hanno detto a The 19th che ci vorrà del tempo per adattarsi a un protocollo basato solo sul misoprostolo. Fino ad ora molti medici hanno fornito solo regimi mifepristone-misoprostol e gli esperti hanno detto a The 19th che il passaggio al solo misoprostolo potrebbe significare una riduzione della capacità delle cliniche.

Se la distribuzione del mifepristone viene bloccata, alcuni fornitori ora forniranno solo aborti chirurgici, anch’essi sicuri ed efficaci. Ma gli aborti chirurgici possono essere offerti solo nelle cliniche e richiedono più tempo e risorse per essere forniti dalle cliniche abortiste.

Per i pazienti che attraversano i confini statali per ottenere un aborto, un aborto con solo misoprostolo presenta sfide particolari. Il tasso di fallimento più elevato significa maggiori probabilità di aver bisogno di cure di follow-up quando le persone sono già tornate nel loro stato d’origine.

Il mifepristone è sul mercato dal 2000, quando è stato approvato per la prima volta dalla Food & Drug Administration per aiutare a indurre gli aborti. Da quando Roe v. Wade è stato ribaltato la scorsa estate, consentendo agli stati di vietare l’aborto, la combinazione mifepristone-misoprostolo è diventata ancora più significativa.

Un recente sondaggio ha rilevato che il 62% degli elettori disapprova gli sforzi per bloccare l’accesso all’aborto farmacologico.

Gli operatori sanitari negli stati che consentono l’aborto, in particolare quelli che hanno visto un aumento dei pazienti fuori dallo stato poiché gli stati limitano o vietano la procedura, hanno sfruttato l’aborto farmacologico come un modo per servire rapidamente più pazienti. Gli aborti farmacologici sono più economici da somministrare e i pazienti possono tranquillamente prendere le pillole da casa. Alcune persone che non sono state in grado di lasciare i loro stati d’origine hanno ordinato online mifepristone e misoprostolo per eseguire aborti terapeutici a casa, una pratica cioè potenzialmente giuridicamente rischioso ma è sicuro dal punto di vista medico. (IL Organizzazione mondiale della sanità raccomanda alle persone che assumono farmaci di avere accesso al supporto medico professionale, se necessario.)

La sentenza in Texas, emessa dal giudice Matthew J. Kacsmaryk del distretto settentrionale del Texas, arriva in un caso insolito. Presentata da un gruppo anti-aborto, la causa sostiene che il governo dovrebbe revocare l’approvazione della FDA per il mifepristone, sostenendo che il farmaco è stato approvato in modo improprio. Gli esperti legali hanno aspramente criticato la sostanza di tali argomentazioni.

Non ci sono precedenti per un giudice distrettuale che abbia effettivamente annullato l’approvazione di un farmaco da parte della FDA, e non è chiaro se questa sentenza stimolerà azioni legali simili. Alcuni sostenitori dei diritti riproduttivi temono che la sentenza di Kaczmaryk possa aprire la porta a sfide all’approvazione da parte della FDA di dispositivi intrauterini o pillole contraccettive di emergenza, metodi di controllo delle nascite a cui si oppongono anche alcuni influenti gruppi anti-aborto.

Sondaggi recenti ha rilevato che il 62% degli elettori disapprova gli sforzi per bloccare l’accesso all’aborto farmacologico, compresa la maggioranza degli indipendenti e delle donne elettori.

Originariamente pubblicato da Il 19. La tua fonte attendibile per contestualizzare le notizie sull’aborto. Iscriviti alla nostra newsletter quotidiana.

La posta I giudici federali emettono sentenze contrastanti sulla pillola abortiva apparso per primo su Verità.

Fonte: www.veritydig.com