Nel 1976, A donna di Roanoke, Virginia, di nome Rhoda ha ricevuto una prescrizione per due farmaci: estrogeni e progestinici. Dodici mesi dopo, un giornalista locale notò la pelle sorprendentemente morbida e il seno visibile di Rhoda. Ha scritto che le droghe l’avevano resa “così completamente femmina”.
In effetti, questo era il punto. Il centro medico dell’Università della Virginia nella vicina Charlottesville aveva una clinica specifica per donne come Rhoda. In effetti, i medici prescrivevano ormoni ed eseguivano interventi chirurgici – ciò che oggi chiameremmo cure di affermazione del genere – da anni.
Il fondatore di quella clinica, Il dottor Milton Edgerton, si era fatto le ossa prendendosi cura delle persone transgender alla Johns Hopkins University negli anni ’60. Lì, ha fatto parte di un team che ha istituito la prima clinica per l’identità di genere universitaria della nazione nel 1966.
Quando i politici oggi si riferiscono all’assistenza che afferma il genere come nuova, “non testato” O “sperimentale”, ignorano la lunga storia della medicina transgender negli Stati Uniti.
Sono passati quasi 60 anni dalla prima clinica medica transgender aperto negli Stati Uniti, e 47 anni da quando Rhoda ha iniziato la sua terapia ormonale. Comprendere la storia di questi trattamenti negli Stati Uniti può essere una guida utile per cittadini e legislatori in un anno in cui un numero record di fatture nelle case di stato prendono di mira i diritti delle persone transgender.
Le terapie ormonali che affermano il genere sono state prescritte ai giovani cisgender per generazioni, nonostante ciò che potrebbero pensare i politici contemporanei.
Come donna trans e a studioso di storia transgender, Ho trascorso gran parte dell’ultimo decennio studiare questi problemi. Prendo anche diverse pillole ogni mattina per mantenere il giusto equilibrio ormonale nel mio corpo: spironolattone per sopprimere il testosterone ed estradiolo per aumentare gli estrogeni.
Quando ho iniziato la TOS, o terapia ormonale sostitutiva, come molti americani non ero a conoscenza del fatto che questo trattamento esistesse da generazioni. Quello che sono stato ancora più sorpreso di apprendere è che la terapia ormonale sostitutiva viene spesso prescritta a donne cisgender, donne a cui è stata assegnata una donna alla nascita e che hanno cresciuto tutta la vita come donne. In effetti, molti fornitori nella mia regione avevano già un lunga esperienza nella prescrizione di ormoni a donne cis, soprattutto le donne in menopausa.
Ho anche appreso che le terapie ormonali che affermano il genere sono state prescritte ai giovani cisgender per generazioni, nonostante ciò che potrebbero pensare i politici contemporanei. Lo studioso di disabilità Eli Clare ha scritto della storia e della pratica continua di prescrivere ormoni ai ragazzi troppo bassi e alle ragazze troppo alte per quella che è considerata una fascia “normale” per il loro genere. A causa delle norme di genere binarie che celebrano l’altezza negli uomini e la piccolezza nelle donne, medici, genitori ed esperti di etica hanno approvato l’uso di terapie ormonali per rendere i bambini conformi a questi stereotipi di genere almeno dagli anni Quaranta.
Clare descrive una giovane donna gravemente disabile i cui genitori, con l’approvazione dei medici e degli esperti di etica dell’ospedale pediatrico locale, hanno somministrato bloccanti della pubertà in modo che non diventasse mai adulta. La ritenevano mentalmente incapace di diventare una “vera” donna.
La storia di questi trattamenti dimostra che le terapie ormonali e i bloccanti della pubertà sono stati usati sui bambini cisgender in questo paese, nel bene e nel male, con l’obiettivo di regolare il passaggio dalla fanciullezza alla femminilità e dalla fanciullezza all’età adulta. Gli stereotipi di genere riguardanti la presenza o l’assenza di caratteristiche sessuali secondarie (troppo alto, troppo corto, troppi peli corporei) hanno tutti portato genitori e medici a prestare cure che affermano il genere sui bambini cisgender.
L’applicazione delle norme di genere binarie ha portato a interventi medici indesiderati sui bambini intersessuali.
Per oltre mezzo secolo, le autorità legali e mediche negli Stati Uniti hanno anche approvato e somministrato interventi chirurgici e terapie ormonali per costringere i corpi dei bambini intersessuali a conformarsi agli stereotipi binari di genere. Io stesso ho subito un intervento chirurgico ai genitali durante l’infanzia per allineare la mia anatomia alle aspettative su come dovrebbe essere un corpo “maschile”. Nella maggior parte dei casi, gli interventi intersessuali lo sono inutile per il salute o benessere di un bambino.
Storici come Jules Gill-Peterson lo hanno dimostrato primi progressi nella medicina transgender in questo paese sono profondamente intrecciati con il trattamento non consensuale dei bambini intersessuali. I medici della Johns Hopkins e dell’Università della Virginia si sono esercitati a ricostruire i genitali delle persone intersessuali prima di applicare gli stessi trattamenti sui pazienti transgender.
Alla luce di queste storie intrecciate, sostengo che l’attuale attenzione politica sul divieto di cure che affermano il genere per le persone transgender sia la prova che l’opposizione a questi trattamenti non riguarda la sicurezza di alcun farmaco o procedura specifica, ma piuttosto il loro uso specifico da parte delle persone transgender.
Molte persone trans devono ancora fare salti mortali simili oggi per ricevere cure che affermino il genere.
Molte persone transgender negli Stati Uniti hanno sentimenti profondamente complicati riguardo all’assistenza che afferma il genere. Questa complessità è il risultato di oltre mezzo secolo di medicina transgender e di esperienze dei pazienti negli Stati Uniti.
Ai tempi di Rhoda, il gatekeeping medico significava che doveva vivere “a tempo pieno” come donna e dimostrare la sua idoneità per le cure che affermano il genere a un team di medici maschi cis principalmente bianchi prima che le dessero il trattamento. Doveva imitare il linguaggio sull’essere “nato nel corpo sbagliato” – linguaggio inventato dai medici cis che studiano le persone trans, non dalle stesse persone trans. Lei doveva affermare sarebbe eterosessuale e cercherebbe il matrimonio e la monogamia con un uomo. Non poteva essere lesbica, bisessuale o promiscua.
Molte persone trans devono ancora fare salti mortali simili oggi per ricevere cure che affermino il genere. Ad esempio, una diagnosi di “disforia di genere”, un disturbo mentale designato, a volte è necessario prima del trattamento. Molte persone trans sostengono che queste precondizioni per l’accesso alle cure dovrebbero essere rimosse perché essere trans è un’identità e un’esperienza vissuta, non un disturbo. https://www.youtube.com/embed/KomI-XiiJw0?wmode=transparent&start=0 Le persone transgender vengono sottoposte a più valutazioni per ottenere cure che affermino il genere rispetto alle persone cisgender.
Anche le attiviste femministe negli anni ’70 hanno criticato il ruolo dell’autorità medica nell’assistenza che afferma il genere. La scrittrice Janice Raymond ha criticato “l’impero transessuale”, il suo termine per medici, psicologi e altri professionisti che praticano la medicina transgender. Raymond ha sostenuto che i medici maschi cis stavano creando un esercito di donne trans per soddisfare lo sguardo maschile: promuovendo iterazioni della femminilità che hanno rafforzato gli stereotipi di genere sessisti, inaugurando infine lo spostamento e l’eradicazione delle donne “biologiche” del mondo. Le origini della critica di genere di oggi, o femminista radicale transesclusivo, movimento sono visibili nelle parole di Raymond. Ma come ha scritto in lei la studiosa trans Sandy Stone famosa risposta a Raimondo, non è che le donne trans siano involontarie vittime dell’autorità medica maschile cis, ma piuttosto che dobbiamo svolgere strategicamente la nostra femminilità in determinati modi per accedere alle cure e ai trattamenti di cui abbiamo bisogno.
I divieti sulla terapia ormonale sostitutiva per gli adulti potrebbero influenzare l’accesso agli stessi trattamenti per le donne in menopausa o limitare l’accesso al controllo delle nascite ormonale.
In molti stati, specialmente nel Sud, dove vivo, i governatori e le legislature stanno introducendo progetti di legge per vietare l’assistenza che afferma il genere—anche per gli adulti— nell’ignoranza della storia. Le conseguenze di una legislazione affrettata si estendono oltre le persone trans, perché l’accesso agli ormoni e agli interventi chirurgici è un servizio medico di base di cui molte persone potrebbero aver bisogno per sentirsi meglio nel proprio corpo.
I divieti sulla terapia ormonale e gli interventi chirurgici legati al genere per i minori potrebbero significare la fine delle stesse opzioni di trattamento per i bambini cisgender. IL implicazioni legali per i bambini intersessuali può scontrarsi direttamente con proposta di legge in diversi stati che mira a codificare “maschio” e “femmina” come sessi biologici discreti con determinate caratteristiche anatomiche.
I divieti sulla terapia ormonale sostitutiva per gli adulti potrebbero influenzare l’accesso agli stessi trattamenti per le donne in menopausa o limitare l’accesso al controllo delle nascite ormonale. I divieti di interventi chirurgici che affermano il genere potrebbero influire sulla capacità di chiunque di farlo accedere a un intervento di isterectomia o mastectomia. Potrebbero essere messi in discussione anche i cosiddetti interventi di chirurgia estetica come protesi o riduzioni mammarie e persino procedure di femminilizzazione facciale come filler per labbra o Botox.
Questi sono tutti diversi tipi di procedure di affermazione del genere. La maggior parte degli americani è disposta a convivere con questo livello di intrusione del governo nella loro autonomia corporea?
Quasi ogni importante organizzazione medica negli Stati Uniti si è schierata contro le nuove restrizioni governative sulle cure che affermano il genere perché, come medici e professionisti, sanno che questi trattamenti sono testato nel tempo e sicuro. Questi trattamenti hanno storie che risalgono a più di 50 anni fa.
Le persone trans e intersessuali sono voci importanti in questo dibattito, perché i nostri corpi sono quelli politici che si oppongono più frequentemente alla cura che afferma il genere trattare come oggetto di scherno e disgusto. I legislatori stanno sviluppando politiche su di noi nonostante il fatto che la maggior parte degli americani lo dica non conosco nemmeno una persona trans.
Ma persone trans e intersessuali sapere com’è dover lottare per accedere alle cure e alle cure di cui abbiamo bisogno. E conosciamo la gioia di sentirci finalmente a nostro agio nella nostra pelle e di poter affermare il nostro genere alle nostre condizioni.
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Fonte: www.veritydig.com