La crisi globale del COVID-19 ha mostrato ai leader mondiali il pericolo rappresentato dalla rapida diffusione delle malattie infettive. Mentre il mondo è alle prese con il COVID-19, si profila un’altra silenziosa pandemia: la resistenza antimicrobica (AMR).
Per fortuna, le presidenze tedesca del G7 e indonesiana del G20 stanno lavorando per rifocalizzare sistematicamente l’attenzione su questa grave e crescente minaccia per l’umanità, basandosi sugli impegni di lunga data del G7 e del G20.
Non c’è dubbio che lo sforzo internazionale per mitigare il COVID-19 abbia avuto un impatto negativo su altri programmi progettati per affrontare le sfide delle malattie non trasmissibili e infettive come le malattie cardiovascolari e la resistenza antimicrobica. Dati i costi economici e umani associati alla pandemia di COVID-19, non ci sono scuse per non investire in ricerca e sviluppo, rafforzamento del sistema sanitario e preparazione alla pandemia.
Il G20 stima che l’AMR costerà all’economia mondiale 100 trilioni di dollari entro il 2050
Il G20 stima che l’AMR costerà all’economia mondiale 100 trilioni di dollari entro il 2050, un ordine di grandezza simile al COVID-19. Sebbene l’onere maggiore ricadrà purtroppo sui paesi a basso reddito, porterà all’emergere e alla diffusione di superbatteri che avranno un grave impatto sulle procedure mediche di routine a livello globale, come la sostituzione dell’anca e il taglio cesareo, e porranno i pazienti a un rischio molto maggiore, anche per trattamenti come la chemioterapia.
L’OMS e altre istituzioni delle Nazioni Unite hanno adottato importanti misure per affrontare la resistenza antimicrobica nel 2015 e nel 2016 con una risoluzione dei capi di Stato che ha riunito un nuovo approccio sotto l’ombrello “One Health”. Ha stabilito una cooperazione concertata per affrontare la resistenza antimicrobica nel contesto dei settori della salute umana, animale, vegetale e ambientale.
Il Gruppo di coordinamento interagenziale delle Nazioni Unite sulla resistenza antimicrobica, che nell’aprile 2019 ha presentato al Segretario generale delle Nazioni Unite una serie di raccomandazioni intitolate Non c’è tempo per aspettare – Assicurare il futuro dalle infezioni resistenti ai farmaci, ha presentato un severo avvertimento al mondo capi.
Nelle prossime settimane, basandosi sull’ottimo lavoro svolto dalla Presidenza tedesca del G7 quest’anno, il G20 dovrà elevare l’AMR in cima all’agenda politica, rivolgendosi ad azioni che possono essere intraprese a livello nazionale e regionale. Sebbene la resistenza antimicrobica sia riconosciuta come un rischio per la salute globale in ogni comunicato dei leader del G20 almeno dal 2015, i progressi necessari non hanno sempre seguito le parole forti. Negli anni successivi, la minaccia è solo cresciuta e ora è il momento di agire.
L’invito all’azione dei leader del G7 e il rapporto congiunto del Global AMR R&D Hub e dell’OMS hanno contribuito a portare una maggiore urgenza istituzionale nell’affrontare la resistenza antimicrobica. Il Global Leaders Group sull’AMR riunisce istituzioni multilaterali con leader politici di una vasta gamma di paesi per sostenere gli sforzi mirati sull’AMR. Questo deve essere pienamente sostenuto e sviluppato dai leader del G20.
Tre aree chiave che ministri e capi di Stato dovrebbero affrontare con la stessa determinazione mostrata nella risposta al COVID-19 sono il monitoraggio rafforzato, una gestione rigorosa ed efficace degli antimicrobici e il finanziamento adeguato della ricerca, dell’innovazione e dello sviluppo dei prodotti, sulla base delle misure concordate sotto la Presidenza tedesca del G7 di quest’anno e la Presidenza del G7 del Regno Unito lo scorso anno.
Il monitoraggio è fondamentale, poiché l’evoluzione di batteri resistenti ai farmaci, tubercolosi, virus e persino parassiti della malaria rappresentano una sfida complessa e minacciosa per l’umanità.
Il monitoraggio è fondamentale, poiché l’evoluzione di batteri resistenti ai farmaci, tubercolosi, virus e persino parassiti della malaria rappresentano una sfida complessa e minacciosa per l’umanità.
Esistono reti regionali che lavorano a stretto contatto con l’OMS sulla sorveglianza AMR. Questi devono essere rafforzati ed estesi a tutti i paesi a basso e medio reddito (LMIC). La raccolta dei dati deve operare in tempo reale e gli output della sorveglianza richiedono una risposta sistematica. Questo lavoro aiuterà anche a proteggere il mondo da altre minacce patogene emergenti.
Come ha sottolineato il British Medical Journal, la regolamentazione della produzione e della vendita di antibiotici è debole in molti paesi e ulteriormente esacerbata dalle vendite da banco senza prescrizione medica. Ciò si traduce in un uso indiscriminato e nel problema sempre presente di antibiotici contraffatti o scadenti, in particolare nei LMIC, che rafforzano la resistenza antimicrobica tra le comunità. Inoltre, il continuo uso indiscriminato di antimicrobici nel settore agricolo aumenta il rischio di sviluppare resistenza negli animali che potrebbe essere trasmessa alle infezioni umane.
Inoltre, il continuo uso indiscriminato di antimicrobici nel settore agricolo aumenta il rischio di sviluppare resistenza negli animali che potrebbe essere trasmessa alle infezioni umane.
I leader del G20 che lavorano con l’Unione africana e altre organizzazioni multilaterali regionali devono considerare la gestione degli antibiotici come una questione di sicurezza e un pilastro fondamentale nell’affrontare la resistenza antimicrobica.
L’elenco dei nuovi agenti patogeni dell’OMS è stato uno strumento utile nel plasmare la pipeline di ricerca e sviluppo, ma occorre fare di più per affrontare le lacune ancora esistenti nella ricerca, nell’innovazione e nello sviluppo dei prodotti. L’innovazione non sta al passo con l’evoluzione della malattia, pertanto è fondamentale tradurre l’impegno in azione incentivando lo sviluppo di nuovi antimicrobici, vaccini e strumenti diagnostici in modo che i pazienti ricevano le cure di cui hanno bisogno oggi e domani.
Il partenariato pubblico-privato è essenziale per fermare l’ulteriore comparsa e diffusione di agenti patogeni resistenti ai farmaci. Il successo della collaborazione tra il settore pubblico e quello privato ha sostenuto la fornitura di innovazioni e dimensioni senza precedenti di vaccini e trattamenti per COVID-19. Questa partnership deve basarsi sulla fiducia reciproca, sul rispetto e sulla creazione di soluzioni che funzionino per tutte le parti. Durante la presidenza indonesiana del G20 e il passaggio alla presidenza indiana, abbiamo bisogno di un dialogo dinamico pubblico-privato per realizzare la strategia “One Health” per la resistenza antimicrobica che si complimenta e rafforzi il lavoro di coloro attualmente incaricati di stabilire una tabella di marcia politica.
Il lavoro di Carb-X, GARDP e AMR Action Fund, in collaborazione con aziende innovative di bioscienze, richiede un sostegno pluriennale continuo ed è essenziale che la comunità farmaceutica delle bioscienze svolga un ruolo di partenariato completo nel rafforzamento dell’approccio “One Health” . Come abbiamo visto con il COVID, in una complessa corsa alla protezione dell’umanità, tutti coloro che possono contribuire ad affrontare un sistema sanitario rotto o inadeguato devono essere invitati a contribuire.
Fonte: ilpolitico.eu